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Predeterminado dieta paleolitica y factores de riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2

Efectos beneficiosos de una dieta paleolitica sobre los factores de riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2: un estudio piloto cruzado aleatorio.

Antecedentes

Nuestro objetivo era comparar los efectos de una Dieta Paleolitica ('Vieja edad de Piedra') y de una dieta para diabeticos como la que se recomienda habitualmente para los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 no tratados con insulina.

Metodos

En un estudio cruzado aleatorio, a 13 pacientes con diabetes tipo 2, 3 mujeres y 10 hombres, se les ordeno comer una Dieta Paleolitica basada en carne magra, pescado, frutas, verduras, vegetales de raiz, huevos y nueces; y un Dieta de Diabetes diseñada deacuerdo con las pautas dieteticas durante dos periodos consecutivos de 3 meses. El resultado incluia variables como cambios de peso, circunferencia de la cintura, lipidos en el suero sanguineo, proteina C-reactiva, presion sanguinea, hemoglobina glucosilada (HbA1c), y las areas bajo la curva para glucosa y la insulina plasmaticas en un test de tolerancia de glucosa oral de 75g. La ingesta dietetica fue evaluada usando registros de comida pesada cada 4 dias.

Resultados

Los participantes en el estudio tenian de media diabetes desde hacia 9 años, una HbA1c de 6,6% unidades segun Mono-S estandards y fueron por lo general tratados solo con metformina (3 sujetos), o metformina en combinacion con sulfonilurea (3 sujetos), o tiazolidinediona (3 sujetos). La dosis media de metformina fue de 1031 mg por dia. Comparada con la dieta para diabeticos, la dieta paleolitica dio valores medios mas bajos de HbA1c (-0,4% unidades, p=0.01), trigliceridos (-0.4 mmol/L, p=0.003), presion sanguinea diastolica (-4 mmHg, p=0.03), peso (-3 kg, p=0.01), Indice de masa corporal (IMC) (-1 kg/m2, p=0.04) y circunferencia de cintura (-4 cm, p=0.02), y valores medios mas altos de lipoproteínas de alta densidad (HDL o colesterol bueno) (+0.08 mmol/L, p=0.03).

La dieta paleolitica era mas baja en cereales y productos lacteos y mas alta en frutas, verduras, carne y huevos que la dieta para diabetes. Ademas, la dieta paleolitica era mas baja en energia total, densidad energetica, carbohidratos, carga glucemica, acidos grasos saturados y calcio y mas alta en acidos grados insaturados, colesterol dietetico y varias vitaminas. El indice glucemico era ligeramente menor en la dieta paleolitica (Ig=50), que en la dieta para diabetes (Ig=55).


Conclusiones

Durante un periodo de estudio de 3 meses, una dieta paleolitica mejoro el control glucemico y varios factores de riesgo cardiovascular comparada con la dieta para diabetes en pacientes con diabetes tipo 2.
Registro del estudio ClinicalTrials.gov NCT00435240
http://www.cardiab.com/content/8/1/35
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